近期，阜外医院王增武等人代表中国高血压调查研究组公布的最新研究结果显示，在我国≥35岁人群中，血脂异常患病率为34.7%，知晓率、治疗率和控制率分别仅16.1%、7.8%和4%。

高密度脂蛋白胆固醇低和甘油三酯高最常见

中国居民最常见的血脂异常类型是高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低，占19.2%。

HDL-C俗称“好”胆固醇，血清HDL-C水平与动脉粥样硬化性心血管疾病发病危险呈负相关关系。因为HDL-C能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢，可减少胆醇在血管壁的沉淀，起到抗动脉粥样硬化作用。

其次是高甘油三酯血症，占14.1%。

有7.5%的居民胆固醇高，6.0%的人低密度脂蛋白胆固醇升高。

血脂异常患病率在城市和农村居民之间无差异，男性高于女性。东部、中部和西部血脂异常患病率也无明显差异。

糖尿病人半数血脂异常

有高血压的人中，41.3%存在高脂血症。糖尿病人中合并血脂异常的比例高达53.1%。

作者称，我国血脂异常患病率不断上升，高血压、糖尿病患者合并血脂异常的比例也较高，这可能会进一步导致国民患心血管疾病风险增加。

胆固醇水平明显升高

2002年中国居民营养与健康状况调查显示，我国≥18岁及以上胆固醇水平为3.81mmol/L。

2010年中国慢性病监测研究中≥18岁胆固醇水平为4.04mmol/L，2012年全国调查显示则为4.50mmol/L。

本研究中，我国≥35岁人群胆固醇水平已高达4.76mmol/L。

胆固醇水平的升高可能与我国经济快速发展，居民生活水平的提高，长期摄入高胆固醇、高饱和脂肪酸有关。有研究表明人群血清胆固醇水平的升高将导致2010~2030年我国心血管病事件大约增加920万。

血脂异常知晓率和治疗率仅小幅升高

本研究结果显示，≥35岁人群的知晓率、治疗率和控制分别为16.1%、7.8%和4.0%。

而2010年一项研究显示我国成年人血脂异常知晓、治疗和控制率分别为10.9%、6.8%和3.53%。

尽管与2010年调查研究相比，知晓率、治疗率和控制率有所提高，但仍处于较低水平，意味着我国血脂异常的防治任务依然是任重而道远。

定期查血脂是防治心血管病的重要措施

早期检出血脂异常，发现异常早期治疗，是预防心血管病的重要措施。

建议20~40岁成年人至少每5年测1次血脂，包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。

建议40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂。

已经有冠心病、脑卒中等动脉粥样硬化性心血管病者，以及有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等危险因素者应每3~6个月测定1次血脂。

来源：李苏宁，等. 2012~2015年我国≥35岁人群血脂异常状况调查.中国循环杂志. 2019; 34: 681-687.

中国血脂异常防治指南2016.