“医生,谢谢您们救了我老父亲!”在龙陵县中医医院老年病科病房里,一患者家属激动地对查房医生说道。
据了解,龙陵县象达镇患者赵某,男,71岁,因右侧肢体活动受限、言语不利,无法站立,精神状态较差,神志模糊,意识不清,口角流涎被送达龙陵县中医医院,医院按疫情防控绿色通道及时给予收治。经急查,头颅CT示左侧顶叶见团块密度增高影,其最大层面4.2x3.2cm,周围见水肿带征象,西医诊断为脑出血,出血量约50ml左右。老年病科主任赵映宝迅速成立治疗小组并为患者进行仔细的查体诊断,结合患者出现的症状特征和影像学资料判断为左侧额颞顶枕部出现慢性硬膜下血肿,由于出血量较大,严重压迫脑组织而出现右侧肢体活动障碍,需要尽快进行血肿清除手术。
考虑患者年龄偏高,并患有“慢性阻塞性肺病”“脑脱髓疾病鞘”等多种疾病,在一定程度上给治疗增加了难度、风险。但血肿、出血已经造成严重症状,一刻也不能耽误。综合病情分析,经过详细的术前讨论和完善的术前准备,赵主任在助手的通力合作下,为患者行局麻加左侧经颅骨钻孔血肿引流术,手术做到沉着冷静,精准施治,引流出血液100mL。术后,给予患者止血及对症支持治疗。同时,赵主任还根据患者情况,用中医中药治疗中风(痰热腑实),予星娄承气汤,豁痰醒脑,通腑泄热等进行治疗,积极开展了中风患者的功能康复锻炼。
目前,患者已康复出院,复查头颅CT示脑组织复张良好,颅内血肿基本引流清除,患者右侧肢体能自主活动,独立行走,吐字清楚,患者及家属对治疗效果十分满意。