雨水落下

云南一年一度的野生菌盛宴

拉开了序幕

也迎来了食菌中毒的高发期

资料图。图为各类野生菌。中新社记者 刘冉阳 摄

据“YNTV2都市条形码”报道

五月份刚过半

云南大学附属医院急诊内科

收治的野生菌中毒患者已经超过10例

好在这些患者全部是轻症病例

暂时还没出现危及生命的重症病例

资料图。图为患者食用野生菌后中毒症状。云南省第一人民医院 供图

云南大学附属医院急诊内科主任郑粉双介绍

最近收治菌中毒患者多是食用白色牛肝菌

以及黄牛肝菌发生胃肠反应的

另外

还收治了3例见手青中毒的患者

据了解

每年五月份到九月份是野生菌中毒高峰期

尤其在每年的七月份

是收治病人数重症最多的一个月份

近年来

还出现了在省外食用野生菌中毒

来云南就诊的趋势

2023年云南省野生菌

中毒防控成效显著

云南省野生菌种类丰富且数量众多，全国野生食用菌约1700余种，云南约有900余种；全国已知野生毒菌540余种，云南有200余种，其中20余种剧毒。

为切实维护广大人民群众生命安全和身体健康，有效减少有毒野生菌中毒事件发生，云南省强化部门协调、多措并举，取得积极成效。全省野生菌中毒死亡人数连续4年下降，2023年野生菌中毒事件数、发病数比去年同期下降，死亡人数减少10人。

云南省通过高度重视，提前安排部署；强化监测预警，抓牢抓实防控；分级分层，针对性开展防控；医防融合，提升救治能力等措施，统筹推进，制定、出版《2023年云南省野生菌中毒风险分级地图》《2023年云南省野生蘑菇中毒风险分级一览表》《云南常见野生食用菌名录》《云南野生毒菌图鉴》等，层层扛牢压实野生菌中毒防控责任。

据了解，今年，云南省将继续依据前三年野生菌中毒数据，制定2024版野生菌中毒风险分级地图，并提前开展针对性防控措施，尽最大努力保障群众生命安全。

云南发布

野生菌中毒防控预警通告

近日

云南省人民政府食品安全委员会办公室

发布野生菌中毒防控预警通告

具体如下

↓↓↓

一、不要随意采摘、出售、购买、食用自己不熟悉的野生菌，尤其是霉变或幼小难辨识的野生菌。

二、烹调加工野生菌时，不要凉拌、烧烤食用，也不要多个品种混合加工，加工时要炒熟煮透后再食用，食用野生菌时不要饮酒。

三、学校食堂（含托幼机构）、单位食堂、建筑工地食堂、旅游景区供餐单位、养老机构食堂、医院食堂、婚丧嫁娶、农村宴席和会议集体用餐等群体性聚餐，严禁加工食用野生菌类（包括野生菌干制品），防止引发群体性食物中毒事件。

四、餐饮经营单位要严格把好食用野生菌采购关，严禁购买不熟悉的野生菌，建立和掌握野生菌中毒应急预案及处置流程，严格执行先用沸水煮漂等安全的烹调加工方法，并留样备查，确保消费者食用安全。

五、食用野生菌后，如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、幻视幻听等疑似食物中毒反应时，应立即前往医疗机构就诊。对误食剧毒野生菌中毒患者及危重病人，要及时转至有救治能力的三级综合医院，争取黄金救治时间。

这些野生菌

有毒！有毒！有毒！

剧毒类野生菌

剧毒类菌子所含毒素即便炒熟煮透也不能破坏，且没有特效救治药，病死率极高，与这些剧毒菌形态相似的菌子千万不要去尝试！

致命鹅膏（俗名：白罗伞）

灰花纹鹅膏（俗名：麻母鸡）

黄盖鹅膏（俗名：黄罗伞）

条盖盔孢伞（俗名：假皮条菌）

亚稀褶红菇（俗名：火炭菌）

亚稀褶红菇（俗名：火炭菌）

有毒类野生菌

这类毒菌虽然不含剧毒毒素，但有些种类也可发生严重中毒损害，甚至中毒死亡，应尽量避免误食。

小豹斑鹅膏（满天星）

假褐云斑鹅膏（俗名：假草鸡枞）

残托鹅膏（俗名：假草鸡枞）

长柄网孢牛肝菌（俗名：高脚葱）

兰茂牛肝菌（俗名：红葱、见手青）

青褶伞

叶状耳盘菌（俗名：假木耳）

毒红菇

毒沟褶菌（俗名：小白菌、蝴蝶菌）

中毒症状类型

#急性肝损害型

此型中毒绝大多数为鹅膏菌属的剧毒种类所导致，潜伏期10—24小时，最长可达数日。初期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。

部分患者可有“假愈期”，中毒1—2天后症状消失，进入所谓的“假性痊愈期”。1—3天后，病情又突然恶化，出现以肝、脑、心、肾等多脏器损害的表现或症状，但以肝脏损害最为严重。

如出现肝脏肿大，黄疸、肝功能异常，广泛性出血，肝昏迷，少尿、无尿，烦躁不安，甚至昏迷、抽风、休克等，病程长，病情复杂而凶险，病死率高达90%以上。部分患者可有精神症状。一般病程2～3周。

# 横纹肌溶解型

横纹肌溶解型中毒由亚稀褶红菇（俗名：火炭菌）引起，是我省导致中毒死亡的主要毒菌种类。误食后发病快，在1小时内出现症状。开始表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻现象，6-12小时出现全身乏力明显，肌肉痉挛性疼痛，胸闷、心悸，呼吸急促困难，血尿或血红蛋白尿，出现酱油色尿液。中毒严重者12小时后就出现死亡。

# 急性肾衰竭型

急性肾衰竭型中毒主要由鹅膏菌属所引起，中毒特征表现为误食后具有8-12小时的潜伏期，肝功能中度受损，主要表现为急性肾功能损害。

# 神经精神型

神经精神型中毒由含有神经毒性、癫痫性神经毒性、致幻性神经毒性的毒菌引起。

一般进食后10分钟—2小时出现呕吐和腹泻等胃肠炎症状，以及瞳孔缩小、对光反射消失、多汗或大汗、唾液增多流口水、流泪，兴奋、幻觉、步态蹒跚、心率缓慢，血压下降，呼吸困难，急性肺水肿等表现。

少数病情严重者可出现烦燥、妄语、幻听、小人国幻觉，闭眼时幻觉更明显，言语及行为怪谬，哭闹无常、呼吸抑制等表现。个别病例可因呼吸或循环衰竭而死亡。

# 胃肠炎型

引起胃肠道刺激和炎症的菌子很多，主要有网孢牛肝菌属、青褶伞属、类脐菇属、鬼笔属、鳞伞属、枝瑚菌属、红菇属、硬皮马勃属、乳牛肝菌属、口蘑属和粉孢牛肝菌属等。在我省菌中毒病人中此型最为多见。潜伏期为10分钟至6小时，发病快。主要临床表现为剧烈恶心、呕吐、腹痛，或腹绞痛，腹泻水样便。

# 溶血型

赭鹿花菌、卷边桩菇生食或未完全煮熟可导致溶血型中毒。误食后症状出现快，一般30分钟至3小时内即出现恶心、呕吐、上腹痛和腹泻等胃肠道症状。不久，溶血的发展导致尿液减少甚至无尿，尿液中出现血红蛋白以及贫血。溶血会导致包括急性肾衰竭、休克、急性呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。

# 光过敏性皮炎型

此型中毒主要由叶状耳盘菌和污胶鼓菌引起。误食中毒后潜伏期较长，最快食后3小时发病，一般在1-2天内发病。表现为“日晒伤”样红、肿、热、刺痒、灼痛。严重者皮肤出现颗粒状斑点，针刺般疼痛，发痒难忍，发病过程中伴有恶心，呕吐，腹痛、腹泻、乏力，呼吸困难等症状。在日光下会加重。一般4-5天后好转，有的病程4-15天。

如何预防

野生菌中毒？

1、头上戴帽、腰间系裙、脚上穿鞋是剧毒鹅膏菌的特征，这类菌子最好不要吃！

2、自己不熟知的菌子不要吃！加工菌子一定要炒熟煮透！

3、吃菌时最好不饮酒，酒精可促进毒素吸收，还可能无法鉴定是菌子中毒还是饮酒过量。

4、一旦发生中毒症状，先自行采取催吐减少毒素吸收，然后立即就近就医，一起进食菌子的人也应一起到医院观察。