你们提出的关于优化村卫生室采购药品流程的建议已收悉，现答复如下：院区2024年8月实施所有村卫生室系统升级，并且实现了与卫生院系统一体化，从根本上同步村卫生室药品管理，简化了村卫生采购药品流程，村卫室不需要在上报采购计划给卫生院单独采购、单独发货、单独领药，现在在系统上直接填写申请单，就可以从院区仓库直接领取，系统上也直接出库到村卫生系统，实现药品库存、管理同步，还有就是大大提高了药品供给的及时性，相比往年药品采购流程已得到很大优化。但在村卫生室药品使用过程中也有的一定的限制，所以有些药品不能领取使用，根据县医保局、县医共体及院区自身督导问题反馈，村卫生药占比较高中成药种类较多，在2024年7月对村卫生室药品使用目录提出整改，在能满足勐糯镇全镇慢性病药品种类的前提下，减少村卫生室在呼吸系统、消化系统、抗病毒、抗菌药物等同种类别的药物及中成药的数量，目的第一是控制药物滥用;第二是规范化就医治疗，避免出现经验性用药;第三是严格把控抗菌药物使用:第四是控制勐糯镇全镇医保资金使用，从根本降低药占比。慢性病药物在一定性质上算高危药品，但各村卫生室已根据各村慢性病管理情况配备足量的常规药物，完全能满足大多数慢性病患者的药物需求。及个别患者的药物可能存在进口或者联合药物，村卫生室常备容易过期，不适合采购。对于抗生素的使用是有严格的等级限制，“非限制使用级、限制使用级、特殊使用级”，所以村卫生只具备使用基础的抗生素，同时更不具备采购，申请使用更高一级的抗生素。目前村卫室完全能解决慢性病购药需要，也完全能接诊普通呼吸系统、消化系统和轻微外伤的患者，同时还具备第一时间处置胸痛患者的药物能力。