为加快推进全县分级诊疗制度建设，构建合理有序的就医格局，促进医疗资源有效利用，科学控制医疗费用不合理增长，达到“小病在基层，大病不出县”,制定了分级诊疗双向转诊工作流程。

(一）我院为病情稳定的患者提供分级诊疗服务流程（见图1）

（二）家庭医生签约服务流程：接诊患者并进行初步诊断→在诊疗能力范围内的，为患者制定治疗方案→判断是否能够纳入分级诊疗服务→对可以纳入分级诊疗服务的，经患者知情同意后→建立专病档案→开展日常治疗、体检、健康管理。

（三）上转患者流程：医生判断患者符合转诊标准→转诊前与患者和/或家属充分沟通→根据患者病情确定上转医院层级→联系二级以上医院→二级以上医院专科医师确定患者确需上转→医生开具转诊单、通过信息平台与上转医院共享患者相关信息→将患者上转至二级以上医院。

（四）接诊村级上转患者及下转流程：接诊患者并进行诊断→制定治疗方案→患者经治疗稳定、符合下转标准→转诊前与患者和/或家属充分沟通→联系基层医疗卫生机构/村卫生室→医生开具转诊单、通过信息平台与下转医院共享患者相关信息→将患者下转至基层医疗卫生机构。