余再发委员：

感谢你对我县卫生健康工作的关心和支持，你提出的《关于加强村医服务能力提升的建议》，已交由我局办理。经县卫生健康局领导班子会议研究，现答复如下：

村卫生室是三级医疗卫生服务体系的网底，乡村医生是农村居民的健康“守门人”，承担直接为广大农民提供医疗卫生服务的重任，在农村防病治病第一线发挥着不可替代的作用，是为广大农民提供基本医疗、预防保健服务的不可或缺的重要力量。加强村医服务能力建设工作十分重要，为切实提升村级的服务能力，县卫健局主要采取了以下措施：

一是依托建设标准化村卫生室项目，进一步完善村卫生室基础设施建设和相应的设备器材配备，做到诊断室、治疗室、药房、公共卫生室等四室分设，有条件的设立中医诊断室，村卫生室服务能力不断提升。

二是全面实施“乡管村用”。乡村医生养老保险有保障，2020年起，符合条件的乡村医生全部纳入乡镇卫生院合同制人员管理，签订《劳动合同》的乡村医生以职工身份参加企业职工基本养老保险；严把乡村医生准入，新进村卫生室执业的乡村医生原则上应具备医学院校专科及以上学历，经准入培训、技能考核合格，审核同意后予以注册并发放《乡村医生执业证书》，允许具有全日制大专及以上学历的临床医学、中医学、中西医结合类等专业应届毕业生免试申请从事乡村医生工作。严格执行《龙陵县村卫生室管理制度》，做到“六要四有”，依法执业、环境卫生、着装整洁、作息严格、服务热情、管理有序、工作规范。落实《关于调整完善基层医疗卫生机构药品配备使用管理的通知》要求，村卫生室可根据群众需求和用药习惯，申请配备与上级卫生院一致的非基本药物，非基药使用率调整为45%，配备高血压、糖尿病等慢性病用药，保障农村居民基本医疗用药需求。

三是不断提升乡村医生服务能力。强化线上、线下学习培训，提升乡村医生业务能力。开展基层卫生人员能力提升项目、中医药适宜技术培训、巡回医疗培训、在职学历教育、继续医学教育等，提高乡村医生整体学历层次及服务水平，对涉及到乡村医生的线上、线下培训项目实行全程监管，平时培训成绩与年终考核挂钩，确保培训取得实效。采取“以乡带村”措施，提升乡村医生服务水平。建立乡村医生定期到乡镇卫生院跟班见学制度，服务能力弱的乡村医生每月不少于4天或每年累计不低于1个月时间到乡镇卫生院进行临床技能实践。督促乡村医生考取证书，合法执业。逐步建立考评制度，督促具备报考执业（助理）医师资格考试条件的乡村医生在规定时间内考取《执业（助理）医师资格证书》。其中：52名乡村医生参加中等职业学历教育提升培训，53人取得执业（助理）医师资格证。

四是加强乡村医生考核。乡镇卫生院定期对乡村医生开展考核，并将考核结果作为乡村医生执业注册和补助的主要依据。对乡村医生的考核主要包括其提供的基本医疗和基本公共卫生服务的数量、质量、合理诊疗、群众满意度、学习培训情况和医德医风等情况。

加强乡村医生队伍建设，提升乡村医生服务能力是一项艰巨、复杂的工作，全县各乡镇、各部门要进一步加强对乡村医生的思想疏导，以确保队伍稳定，工作持续推进。感谢你对卫生健康工作的理解和支持。

龙陵县卫生健康局

2022年6月23日

（此件公开发布）

（联系人：李超芹，联系电话：0875-6121133）